一、岗位职责：
1.资料与文件管理：做好医疗保险相关资料的保管工作，确保资料的完整、准确、可追溯。
2.医院医保工作统筹：负责医保收入核对、医保项目及编码维护、医保合规审核、扣款申述、医保政策学习、医保培训及考核、医保安全管理、医保窗口日常关系维护等。
3.医保安全管理：建立健全医保安全管理体系，保障医保信息系统的安全稳定运行。
4.医保窗口日常关系维护：及时解决窗口工作中遇到的问题，协调医保窗口与其他科室之间的工作衔接，提升患者在医保窗口的服务体验。
5.医保政策执行：认真贯彻执行国家有关医保政策规定，将政策要求切实落实到医院的日常医疗服务工作中，确保医院医保工作在政策框架内有序开展。
6.报表上报：负责每月按时、准确地上报医保病人来院就医费用的各项报表，为医保部门的费用核算与监管提供数据支持。
7.科室协调与监督：积极协调医院各科室执行医保政策的相关问题，建立有效的沟通机制。
8.信息反馈：搭建起医院与医保管理部门之间信息桥梁，促进医保政策的不断完善与优化。
9.其他任务：完成领导交办的其他与医保工作相关的事务。
二、任职资格：
1.教育背景：大专及以上学历，医学、药学、卫生管理、财务等相关专业；
2.工作经验：3 年以上医保管理工作经验；
3.工作技能：熟练使用 word、Excel 及 PPT 等办公软件；
4.熟悉国家及地方医保政策，善于协调、沟通能力强、责任心强，具有良好的团队协作能力。